走进更年期:不可忽视的四大挑战

许多女性在更年期时会遇到一系列问题,却找不到正确的解决方法。本文将解答更年期最常见的几个问题,帮助女性顺利度过更年期。

Q1. 女性在45岁左右出现明显潮热、失眠,以及焦虑、易怒、抑郁等神经精神障碍,同时可能伴随骨痛、心悸、疲乏等症状。这些现象是否属于更年期?

A1. 普通所说的更年期,在医学上包括围绝经期和绝经后期。围绝经期是指从卵巢功能开始减退至绝经后1年内的时期,绝经1年后称为绝经后期。在围绝经期,女性会出现潮热、盗汗、神经精神障碍等症状。我国女性的平均绝经年龄为51岁,但近年来,由于生活节奏快、工作压力大,围绝经期有提前的趋势。如果出现明显潮热、失眠和月经紊乱等症状,可能已经进入围绝经期,建议尽快就医。

Q2. 有些女性在更年期时会出现抑郁、脾气坏等近期影响,但这些症状可以通过忍耐过去。然而,这些症状可能是由于卵巢功能衰退和雌激素分泌降低引起的,只有通过激素补充治疗(HRT)才能得到根本改善。在更年期妇女中,HRT已广泛应用,且效果非常好。HRT不仅可以改善更年期症状,还可以预防绝经期妇女骨质疏松症和冠心病。

Q3. 女性在55岁时,绝经已经好几年,是否已经过了接受HRT的黄金时期?

A3. 从进入围绝经期开始,直至年龄小于60岁或绝经后的十年内都适合接受HRT,这段时期被称为激素治疗的时间窗。虽然你已经绝经多年,但仍然处在激素治疗的时间窗内,开始补充激素可以有效改善绝经期的不适症状,延缓衰老进程,提高生活质量,降低老年后患骨质疏松、心血管疾病等的风险。

Q4. 激素治疗是否安全?

A4. 人们对激素治疗的担忧包括致癌、血栓栓塞和心血管事件。实际上,激素并不可怕,尤其是雌、孕激素。进入更年期的一系列症状正是由于雌激素水平的快速降低引起的。因此,雌、孕激素对女性来说非常重要。在妇科专业医生的指导下,合理补充激素是安全的。研究表明,使用雌、孕激素治疗不会增加子宫内膜癌的风险,还能预防子宫内膜癌。乳腺癌与激素补充的关系目前还没有定论。在60岁之前,绝经10年内进行HRT,也不会增加心血管意外事件的发生。对于小于60岁的妇女接受HRT,国际绝经协会和医学专家都建议采用低剂量、早期应用的策略。因此,对待激素治疗,既不必盲目恐惧,也不要盲目推崇。到正规医院妇科,在医生指导下,个体化地使用激素,合理施治,便可安心。

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